Tartós fejfájás

A tartós fejfájás kimerítő. Nem egy roham, ami lemegy, hanem napokig vagy hetekig tartó nyomás – amellett dolgozni, aludni, figyelni is nehéz. Aki hozzám eljut, jellemzően már végigjárta az orvosokat.

Ezért mindjárt az elején kimondom: a tartós fejfájásnak több oka lehet, és én csak az egyikben tudok segíteni.

Öt dolog állhat mögötte

A tapasztalatom szerint ezek a leggyakoribbak:

• Fülészeti ok – a belső fül, az egyensúlyszerv vagy a melléküregek gyulladása. Ezt a fülorvos találja meg.
• Nyaki porckorongsérv – a kitüremkedő porckorong nyomja az ideggyököt. Az MRI megmutatja.
• Érrendszeri ok – a nyaki erek szűkülete vagy a keringés zavara. Ultrahanggal vizsgálható.
• Meszesedés, kopás a nyaki csigolyáknál – a röntgenen látszik.
• Nyomás alá került nyaki ideg – ez az, amiben segíteni tudok.

Az első négyhez orvos kell, és azokkal nem is foglalkozom. Az ötödik az, ami a leleteken nem látszik.

Honnan tudom, hogy a nyak okozza?

Őszinte válasz: visszafelé derül ki. Ha a kezelés után elmúlik a fejfájás, akkor egy nyomás alá került nyaki ideg okozta. Előre ezt senkinek nem ígérhetem meg.

Van viszont egy minta, amiből sejthető. Azoknál szokott menni, akiknél:

• a fülészeten nem találtak semmi bajt,
• az MRI nem mutat nyaki sérvet,
• az erek vizsgálatánál minden rendben volt,
• nincs meszesedés a nyaki csigolyáknál.

Vagyis: minden lelet negatív, a fejfájás mégis megvan. Ilyenkor szokott kiderülni, hogy egy ideg van nyomás alatt a nyaki szakaszon. Ez nem szerkezeti elváltozás, ezért a képalkotó vizsgálatok nem mutatják – a beteg pedig gyakran azt hallja, hogy „nincs semmi baja”.

Miért okoz a nyak fejfájást?

A nyaki szakaszon futó idegek nemcsak a nyakat és a vállat látják el, hanem a fejbőrt, a halántékot és a tarkót is. Ha egy ilyen ideg nyomás alá kerül – mert egy izom tartósan rászorul –, a fájdalom nem ott jelentkezik, ahol az ok van.

Jellemző jelek:

• a fájdalom a tarkóból indul, és onnan húzódik előre a halántékra vagy a szem mögé;
• gyakran a nyak is fáj mellette – merevség, húzó érzés a tarkóban vagy a váll felé, nehéz hátranézni;
• többnyire féloldali, és mindig ugyanazon az oldalon;
• fejtartástól, hosszú üléstől, képernyőzéstől rosszabb;
• reggelre, egy rossz fekvés után erősebb;
• a fájdalomcsillapító elveszi egy időre, de visszatér.

A fejfájás és a nyaki fájdalom gyakran együtt jár, mert ugyanaz a nyomás alá került ideg okozza mindkettőt. Van, akinél a nyak a hangosabb panasz, van, akinél a fej – és van, akinél a nyakában nem is érez semmit, mégis onnan indul a baj.

Mit csinálok ilyenkor

Megkeresem, melyik nyaki szakaszon van nyomás alatt az ideg, és a körülötte befeszült izmokat oldom – kézzel, roppantás és rántás nélkül. Ugyanaz a munka, mint a nyaki fájdalomnál vagy az idegbecsípődésnél, csak itt a fejfájás a hangosabb panasz. A cél nem a fejfájás csillapítása, hanem az, hogy megszűnjön a nyomás, ami okozza.

A nyaknál különösen óvatosan dolgozom: ez a gerinc legmozgékonyabb és legérzékenyebb szakasza.

Mikor nem hozzám kell jönni

Van, amikor a fejfájás sürgős orvosi eset. Ne hozzám jöjjön, hanem azonnal orvoshoz, ha:

• a fejfájás hirtelen, villámcsapásszerűen jelentkezett, és életében a legerősebb;
• láz és nyakmerevség kíséri;
• beszédzavar, féloldali gyengeség, látásvesztés vagy zavartság társul hozzá;
• fejsérülés, ütés után kezdődött;
• napról napra erősödik, és nem enged;
• görcsroham, tartós hányás kíséri.

Ezek ritkák, de ilyenkor az idő számít.

Ha bizonytalan

Hívjon fel, és mondja el, mit mutattak a leletek. Ha az alapján úgy látom, hogy nem a nyak okozza, azt megmondom – és nem hívom be feleslegesen.