Sarokfájdalom

Sarokfájdalom

A sarokfájdalom gyakori probléma, amely sokszor kellemetlen, de csak az esetek egy részében áll mögötte komoly betegség. A sarkak fájdalma általában magától elmúlik.

A lábat 26 csont építi fel, közülük a sarokcsont a legnagyobb. A sarok feladata, hogy biztosítsa a támasztékot a test súlyának, éppen ezért a sarkunk minden egyes lépésünknél komoly behatásnak van kitéve. Járás közben, de főként futáskor a sarokcsont a testsúlyunk többszörösének megegyező erőhatás éri. Éppen ezért ez a terület sérülékenyebb és fájdalma jelentősen befolyásolja az állapotunkat.

A leggyakoribb, sarokfájdalmat okozó problémák:

• Túlterhelés.

A legtöbb sarokfájdalom a talpon átívelő vastag kötőszöveti szalagnak, a saroktól a lábujjakig húzódó talpi bőnyének a gyulladása (plantár faszcitisz). miatt alakul ki. Ez a szalag fontos szerepet játszik a láb hosszanti boltozatának a fenntartásában. Túlterhelés következtében megvastagszik.

Legjellemzőbb tünetei:

• reggel, talpra álláskor már jelentkezik a fájdalom
• később a fájdalom mérséklődik („bejáratódik”) és csak hosszú álldogálás vagy lépcsőzés során rosszabbodik
• fájdalmas a sarok alsó felszíne és a talpi boltív.
• Ütődés.

Különösen tinédzsereknél gyakori a sarok ütődései miatt kialakuló fájdalom. Ehhez hozzájárulnak a túl lapos és kidolgozatlan talpú papucsok, valamint a túl korán kezdett magassarkú-hordás is. Futás közben is kialakulhat sarokfájás.

• Sarokcsonti sarkantyú.

Többnyire a talpi bőnye és a rövid talpi izmok eredésének krónikus irritációja, túlterhelése okozza, amit előidézhet túlsúly, a láb tartós megerőltetése vagy a nem megfelelő lábbeli viselése. A sarkantyú leggyakoribb oka a lúdtalp: ilyenkor ugyanis a sarokcsontra erős húzást gyakorol a talpi bőnye. Az elváltozás nagyon fájdalmas: a beteg úgy érzi, mintha egy szögbe lépne, vagy egy éles kavicsdarab lenne a talpába, sarkába ékelődve.

• Sarokcsonti törés.

Magasból való esés, csavarodás miatti bokasérülés vagy motoros járművel való baleset okozza leggyakrabban.

Miért a reggeli első lépés a legrosszabb?

Ez a legjellemzőbb jel, és sokat elárul. Éjszaka a talpi bőnye és a vádli izmai megrövidült állapotban pihennek. Amikor reggel ráll a lábára, ez a megfeszült szövet hirtelen megnyúlik — innen a szúró fájdalom, ami néhány lépés után „bejáratódik”.

A kérdés az, hogy miért marad feszes az a szövet. A túlterhelés csak elindítja a folyamatot. Fenntartani az tartja, hogy a vádli és a talp izmai nem tudnak elernyedni — és ezeket az izmokat az ágyéki gerincszakaszból kilépő idegek látják el.

Ezért fordul elő, hogy valaki hónapokig kezelteti a sarkát — talpbetét, lökéshullám, injekció —, és a panasz mégis visszatér. A sarok a fájdalom helye, de nem mindig ott van az ok.

Mit csinálok a kezelésen?

Megnézem, hogyan lép. Már belépéskor látszik, melyik lábat kíméli, hogyan gördül a talpa, van-e bokasüllyedés.

Végigkérdezem. Mikor kezdődött, milyen cipőben jár, mennyit áll napközben, milyen kezeléseken volt már.

Megkeresem az érintett idegeket. Nemcsak a talpnál és a vádlinál, hanem az ágyéki szakasz mentén is — ott indul az a pálya, ami idáig vezet.

Felszabadítom a nyomás alól, és elindítom az izom ellazulását. Roppantás nincs benne.

Mit tehet, amíg időpontra vár?

• Reggel, felkelés előtt ülve húzza maga felé a lábfejét, tartsa fél percig — így az első lépés nem hidegen éri a bőnyét.
• Ne járjon mezítláb kemény padlón. A lapos papucs a legrosszabb: enyhe saroktámasz kell.
• Görgessen a talpával egy hűvös palackot néhány percig, ha égő a fájdalom.
• Nézze meg a cipőit. A teljesen lapos és a nagyon merev talp is fokozza a terhelést.

Mikor forduljon orvoshoz?

• a fájdalom esés, ugrás vagy ütés után, hirtelen kezdődött — törés is lehet
• a sarok forró, vörös, duzzadt, esetleg láz kíséri
• nem tudja megterhelni a lábát
• a zsibbadás vagy a gyengeség napról napra rosszabbodik
• cukorbeteg, és a lábán bőrelváltozás vagy seb is van

Ha bizonytalan

Hívjon, és mondja el, mikor és hol fáj. A telefonos konzultáció díjmentes, és megmondom őszintén, ha nem az én asztalom.